실비보험을 이용하다 보면 의료비가 발생했음에도 불구하고 보장이 되지 않는 경우가 있습니다.이러한 상황은 대부분 ‘보장 제외 항목’과 관련되어 있으며, 실비보험 약관에서는 이 항목들을 명확한 기준에 따라 구분하고 있습니다. 이 글에서는 실비보험에서 보장 제외 항목이 어떻게 정해지는지 정리합니다. 보장 제외 항목의 기본 개념 보장 제외 항목이란, 의료 행위나 진료비가 발생하였더라도 실비보험 약관상 보장 대상에서 제외되는 항목을 의미합니다.이는 … 더 읽기
실비보험을 살펴보면 대부분의 약관에서 ‘자기부담금’이라는 개념이 등장합니다.의료비를 보장하는 보험임에도 불구하고, 일정 금액을 본인이 부담하도록 설계된 이유에 대해 궁금해하는 경우가 많습니다. 이 글에서는 실비보험에서 자기부담금이 존재하는 이유를 한눈에 정리하고 이를 제도적 관점에서 살펴보려 합니다. 자기부담금의 기본 개념 자기부담금이란 의료비가 발생했을 때, 보험금으로 보장되기 전에 가입자가 일정 부분을 직접 부담하도록 정해진 금액 또는 비율을 의미합니다.실비보험에서는 진료비 전액이 … 더 읽기
실비보험을 이해할 때 가장 기본이 되는 개념 중 하나가 바로 급여와 비급여의 구분입니다.의료비 보장 구조를 설명하는 거의 모든 약관과 제도에서 이 급여와 비급여 구분이 기준으로 작용하기 때문에, 정확한 의미를 이해하는 것이 중요합니다. 이 글에서는 실비보험에서 말하는 급여와 비급여의 차이를 제도적 관점에서 정리합니다. 급여와 비급여의 기본 개념 급여와 비급여는 의료 행위가 건강보험 제도의 적용을 받는지 여부에 … 더 읽기
실비 보험은 많은 보험들 중에서 가장 많이 언급되고 있지만, 정확한 뜻과 보장 구조를 이해하는 사람들이 많지 않습니다. 실비보험은 병원 이용 시 발생하는 의료비를 기준으로 보장하는 보험으로, 다른 보험들과 마찬가지로 보장 방식과 약관 구조를 이해하는 것이 가장 중요합니다. 이 글에서는 실비보험의 기본 개념과 보장 원리를 제도적 관점에서 정리합니다. 실비보험의 기본 개념 실비보험은 의료기관에서 진료를 받은 뒤 … 더 읽기